• 2023. 10. 6.

    by. 헬쓰닥터리

    유방암은 유방 조직에서 악성 종양이 발생하는 암의 일종입니다. 여성들 사이에서 가장 흔한 종류의 암 중 하나로, 남성들에게도 드물게 발생할 수 있습니다. 유방암은 주로 유방 내의 미세한 구조인 유방 소화선(epithelial cells)에서 시작되며, 종종 유방 안에 형성되는 결절이나 종양으로 나타납니다. 유방암의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발병할 수 있습니다. 가장 흔한 위험 요소는 나이와 여성 성별입니다.

     

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    나이가 들수록 유방암 발병 위험이 증가하며, 50세 이상의 여성들에게서 더 많이 발견됩니다. 다른 위험 요소로는 가족력(유전적인 요소), 이전에 유방암 진단 이력, 조기 생리 시작 또는 후기 폐경 등 호르몬 관련 요소도 포함됩니다. 유방암의 증상은 종류와 개인에 따라 다를 수 있지만, 주요 증상으로는 유방 부위에서 질감 변화(결절 혹은 혹종), 통증 또는 간헐적으로 나타나는 저림현상 등이 포함됩니다. 그러나 모든 결절과 질감 변화가 악성 종양을 의미하지 않으며, 정확한 진단을 위해서는 의료 전문가와의 상담과 추가적인 검사가 필요합니다. 조기 발견과 정확한 치료 방법을 통해 많은 경우 유방암은 치료 가능합니다. 치료 방법에는 수술 (융모 절제술, 전체적인 융모 절제술 등), 방사선 치료, 항암제 치료 및 호르몬 치료 등이 포함됩니다. 예방 차원에서 자기조영 마스토프 (self-breast examination) 및 정기적인 검진 (매년 이상 검진)도 권장되며, 초음파 및 마그네틱 공명 영상(MRI) 등 추가 검사도 사용됩니다. 중요한 것은 초기 발견과 조기 진단이 생존률을 크게 향상시킬 수 있다는 점입니다. 따라서 규칙적인 자기조영 마스토프와 의학 전문가와 상담하여 최신 지침에 따라 검진을 받아야 합니다.

     

    유방암 초기증상
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    유방암 초기증상 1. 유방 또는 겨드랑이 부위의 혹

    유방 또는 겨드랑이에 결절 또는 혹이 발생하는 것은 유방암의 가장 흔한 초기 증상 중 하나입니다. 이런 종류의 결절은 대개 손으로 만질 수 있으며, 유방 조직 내에서 단단하게 느껴지거나 이동할 수 있습니다. 결절은 일반적으로 통증을 동반하지 않지만, 어떤 사람들은 약간의 민감성을 경험할 수 있습니다. 결절의 크기와 모양도 다양하며, 일부는 작아서 검진이나 초음파, MRI 등 추가적인 진단 방법을 통해야만 발견될 수 있습니다. 겨드랑이에 결절이 생기는 경우, 이는 종종 유방암 세포가 리스프(림프)계를 통해 확산되었다는 신호일 가능성이 있습니다. 이런 경우에도 직접적인 통증을 동반이 않을 수 있으며, 겨드랑이 부위에서 손으로 만져볼 때 비정상적인 혹 또는 팽창된 부위를 찾아낼 수 있습니다. 그러나 모든 유방 및 겨드랑이 결절들이 암을 의미하는 것은 아닙니다. 많은 경우에 비악성(benign)인 상태로 확인되며, 이러한 상황에선 추가 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 그래서 어떤 증상들도 정확한 진단과 처리를 위해 의료 전문가와 상의해야 합니다.

     

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    유방암 초기증상

     

    유방암 초기증상 2. 유방 외관의 변화 

    유방암은 유방의 크기, 모양, 외관에 변화를 일으킬 수 있습니다. 이러한 변화는 때때로 눈에 띄지 않을 수 있으므로 주기적인 자가 검사와 의료 전문가에 의한 정기적인 검진이 중요합니다. 다음은 유방암이 유방의 크기, 모양, 외관에 미치는 영향에 대한 몇 가지 예입니다.

     

     

    • 유방 크기의 변화: 암이 성장함에 따라 한쪽 유방이 다른 쪽보다 더 커질 수 있습니다. 이러한 비대칭성은 특히 원래부터 유방 사이즈가 동일하지 않았던 경우 감지하기 어려울 수 있습니다.
    • 유방 모양의 변화: 유방암은 종종 유방의 일부분을 당겨서 일그러진 모양을 만들거나 젖꼭지를 내부로 당길 수 있습니다.
    • 유방 피부와 젖꼭지의 외관 변화: 암 성장으로 인해 발생하는 피부변화도 가능합니다. 이런 증상으로는 '오렌지 껍질'처럼 보이는 텍스처(포경증), 젖꼭지 주위나 아래에서 벌어진 홍조나 발진, 그리고 가려움증 등을 포함할 수 있습니다.
    • 혹체감과 경결감: 악성 종양은 때때로 혹체감을 주거나, 특정 부위에서 손으로 만져보면 단단하게 느껴질 수 있습니다.
    • 젖꼭지 분비물: 비정상적인 젖꼭지 분비물도 가능하며, 이는 투명하거나 핏빛색일 수도 있고 때론 초록색이거나 진한 색깔일수도 있다.

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    유방암 초기증상

     

    유방암 초기증상 3. 피부의 변화

    유방암은 때때로 유방 피부의 변화를 일으킬 수 있습니다. 이런 변화는 증상이 진행됨에 따라 더욱 명확해질 수 있으며, 다음과 같은 형태로 나타날 수 있습니다.

    • 포경증: 이는 '오렌지 껍질'처럼 보이는 피부의 모양을 의미합니다. 유방암이 리스프(림프)관을 막아서 액체가 축적되면서 발생하는데, 이로 인해 피부가 주름진 것처럼 보일 수 있습니다.
    • 유방 피부의 홍조나 발진: 암 세포가 유방 피부 아래에서 성장하면서 홍조나 발진을 일으킬 수 있습니다.
    • 유방 피부의 상처나 궤양: 고급 단계의 유방암에서는 종종 상처나 궤양이 생길 수 있습니다.
    • 젖꼭지 내려감: 젖꼭지가 내려가거나 안으로 들어갈수도 있는데, 이는 종종 악성 종양이 젖꼭지를 당기고 있다는 신호입니다.
    • 팽창된 혹체감: 유방에 팽창된 부위 또는 혹체감을 느낄수도 있는데, 이러한 부분은 종종 단단하게 느껴질 것입니다.
    • 겉모습 변화: 한쪽 유방 크기 또는 모양의 비대칭성, 인편(젖꼭지 위치 변경), 오목형 성장 등 외관 상의 변화를 관찰할 수도 있습니다.

     

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    유방암 초기증상 4. 젖꼭지 변화

    유방암은 때때로 젖꼭지의 변화를 일으킬 수 있습니다. 이런 변화는 다음과 같은 형태로 나타날 수 있습니다.

    • 젖꼭지 내포(Inverted nipple): 유방암은 종종 젖꼭지가 내부로 당겨지는 증상을 일으킵니다. 이는 암 세포가 젖꼭지 뒤쪽의 조직을 당기면서 발생합니다.
    • 젖꼭지 분비물: 비정상적인 젖꼭지 분비물도 가능한 증상 중 하나입니다. 투명하거나 핏빛, 초록색 또는 진한 색깔의 분비물이 나올 수 있습니다.
    • 젖꼭지 주변의 피부 변화: 젖꼭지 주변의 피부에 발진, 딱딱해짐, 홍조 등이 발생할 수 있습니다. 통증 또는 미각 감소: 유방암이 진행되면서 젖꼭지에서 통증을 경험하거나 감각이 줄어들 수 있습니다.
    • 모양 및 크기 변화: 유방암으로 인해 한쪽 유방의 크기나 모양에 변화가 생길 수 있으며, 이러한 변화는 종종 명확하게 보일 수도, 아니면 눈에 잘 띄지 않을수도 있습니다.

     

     

    유방암 초기증상 5. 통증

    유방암은 초기 단계에서는 통증을 동반하지 않는 경우가 많습니다. 그러나 암이 진행되면서 일부 환자들은 유방 통증을 경험할 수 있습니다. 이러한 통증은 보통 한쪽 유방에 국한되며, 지속적으로 느껴지거나 주기적으로 나타날 수 있습니다. 유방암에 의한 통증은 보통 단일 위치에서 발생하며, 그 위치는 종종 압력을 가하거나 만질 때 더욱 뚜렷해집니다. 유방암이 성장하고 확산됨에 따라, 이런 종류의 통증도 점차 심해질 수 있습니다. 그러나 모든 유방 통증이 반드시 암을 의미하는 것은 아닙니다. 여성의 생리주기, 스트레스, 연령 등 다양한 요인에 의해 일시적인 유방 통증이 발생할 수 있으며, 이런 경우 대부분 자연스럽게 해결됩니다. 무엇보다 중요한 것은 변화를 주시하는 것입니다. 새로운 증상이 나타나거나 기존의 증상이 계속되거나 악화된다면 가능한 한 빨리 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

     

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    유방암 초기증상

     

    유방암 초기증상 6. 분비물

    유방암은 때때로 젖꼭지에서 비정상적인 분비물을 발생시킬 수 있습니다. 이런 분비물은 다음과 같은 특징을 가질 수 있습니다.

    • 색깔: 분비물의 색깔은 투명하거나 백색일 수 있으며, 때론 핏빛이거나 초록색, 또는 짙은 색깔일 수도 있습니다.
    • 질감: 분비물의 질감은 묽을 수도, 두꺼울수도 있으며, 때로는 젖꼭지 주변에 말라붙는 경우도 있습니다.
    • 양: 일부 여성들은 약간의 분비를 경험할 수 있는 반면, 다른 여성들은 상당한 양의 분비를 경험할 수 있습니다.
    • 주기성: 일부 환자들에게서는 주기적으로 나타나거나 지속적으로 나타날 수 있고, 다른 환자들에게서는 갑작스럽게 발생할수도 있습니다.
    • 한쪽 유방에서만 발생하는 경우: 유방암과 관련된 젖꼭지 분비물은 대개 한쪽 유방에서만 발생합니다.

     

    유방암 수술

    유방암 수술은 암을 제거하고 가능한 한 많은 정상적인 유방 조직을 보존하는 것을 목표로 합니다. 그러나 환자의 상태, 암의 크기와 위치, 암의 병리학적 특성 등에 따라 수술 방법이 결정됩니다. 주요 유방암 수술 방법은 다음과 같습니다.

    • 유전절제술(Lumpectomy): 이는 가장 보존적인 유방암 수술타입으로, 종양과 그 주변 건강한 조직 일부를 제거합니다. 이렇게 하면 대부분의 유방조직이 보존됩니다.
    • 유방절제수술(Mastectomy): 전체 유방을 제거하는 수술타입입니다. 간단한(또는 총) 절제수술타입에서는 전체 유방조직만 제거하고, 근치성 절제수술타입에서는 전체 유방과 추가적으로 겨드랑이 림프절 일부를 제거합니다.
    • 림프절 생검: 림프절 생검은 암세포가 체내 다른 부위로 확산되었다면 그 곳으로 가장 먼저 이동하는 림프계를 검사하는 것입니다.
    • 복강경적 성형(Reconstruction) 수술후 복강경: 복강경 성형인 경우에도 당일 혹은 나중에 시행할 수 있습니다.

     

     

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